فلوتیکازون ؛ عوارض و موارد مصرف آن

اسپری فلوتیکازون چیست؟

نام ژنریک: فلوتیکازون

نام لاتین: Fluticasone

نام تجاری: ®Veramyst

گروه دارویی – درمانی:

• کورتیکواستروئید
• ضد التهاب استنشاقی

طبقه بندی در بارداری: گروه C

اشکال دارویی:

• اسپری: ۵۰، ۱۲۵ و ۲۵۰ میکروگرم در هر دوز
• اینهلر آئروسل: ۵ و ۵۰ میکروگرم در هر دوز

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

۱- رینیت آلرژیک:

• بالغین: روزانه یک نوبت و در هر نوبت دو پاف در هر حفره بینی
• کودکان بالای ۱۲ سال: روزانه ۱ پاف در هر حفره بینی

۲- پروفیلاکسی و درمان نگهدارنده آسم:

• بالغین: ۸۸ تا ۲۲۰ میکروگرم آئروسل، ۲ بار در روز و حداکثر دوزاژ روزانه ۴۴۰ میکروگرم می باشد.
• اطفال ۴ تا ۱۱ سال: ۵۰ میکروگرم آئروسل ۲ بار در روز حداکثر تا ۱۰۰ میکروگرم روزانه

مکانیسم اثر:

اسپری استنشاقی فلوتیکازون با کنترل آزادسازی پروستاگلاندین و سایر ترکیبات التهاب را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر دارو حدود ۳ ساعت است.
• این دارو از طریق مدفوع خارج می گردد.

نکات مهم:

1. فلوسینوز نام تجاری اسپری بینی فلوتیکازون می باشد.
2. اسپری بینی فلوتیکازون برای درمان احتقان بینی، آبریزش و خارش استفاده می شود.
3. اسپری فلوتیکازون ۵۰ از دوزهای متداول این دارو می باشد.
4. استفاده از این اسپری سیستم ایمنی را تضعیف کرده و ابتلا به عفونت یا تشدید آن را تسهیل می کند.
5. پیش از استفاده از اسپری اگر در بینی خود دچار زخم هستید، بینی شما آسیب دیده و یا جراحی بینی داشته اید، پزشک را در جریان قرار دهید.
6. در مواردی مانند ابتلا به سل، گلوکوم، آب مروارید، بیماری کبدی، پوکی استخوان یا ابتلا به ویروس HSV چشمی، پیش از مصرف اسپری پزشک را در جریان قرار دهید.
7. استفاده از اسپری سبب افزایش قند خون می شود.
8. مشخص نیست مصرف اسپری فلوتیکازون در بارداری چه تاثیراتی بر جنین در حال رشد دارد. بنابراین مصرف این دارو در بارداری باید با احتیاط باشد.
9. اگر اسپری فلوتیکازون برای کودکان استفاده می شود، حین مصرف حتما باید فرد بالغی نظارت داشته باشد.
10. اسپری باید پیش از مصرف تکان داده شود.
11. از قطع ناگهانی اسپری اجتناب کنید، زیرا ممکن است عوارض جانبی نا مطلوبی روی دهد.
12. احتمال ایجاد پچ های سفید، زخم، سوزش و خارش در بینی از عوارض این دارو می باشد.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به دارو
• عفونت های فعال قارچی و ویروسی
• اختلال در عملکرد کبد و صفرا

موارد احتیاط:

• بارداری
• شیردهی
• اطفال زیر ۴ سال

تداخلات دارویی فلوتیکازون عبارت است از:

• کتوکونازول سطح سرمی فلوتیکازون را افزایش می دهد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز شود. اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود، ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض جانبی فلوتیکازون عبارت است از:

• Other: تب، هیپرگلیسمی، سندرم کوشینگ، برونشیت، سرگیجه، دیسمنوره، تضعیف محور هیپوتالاموس و هیپوفیز

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف فلوتیکازون در بارداری: تاثیر مصرف این اسپری در بارداری مشخص نیست. اگر باردارید یا قصد بارداری دارید با پزشک معالج خود مشورت کنید.
• مصرف فلوتیکازون در شیردهی: مشخص نیست آیا استفاده از این اسپری در شیر مادر تاثیراتی خواهد داشت یا خیر؟ پیش از شیردهی باید با پزشک معالج خود مشورت کنید.

توجهات پزشکی – پرستاری:

• بیمار را از نظر علائم جذب سیستمیک فلوتیکازون (تب، فشار خون بالا، تاکیکاردی) مورد توجه قرار دهید.
• در طول مصرف دارو حفرات بینی را از نظر التهاب، تورم و اریتم مورد بررسی قرار دهید.
• حداکثر مدت استفاده از این دارو ۴ روز می باشد.

توجهات بیمار – خانواده:

• برای کاهش احتقان و خشکی بینی ناشی از مصرف فلوتیکازون، رطوبت محیط را افزایش دهید.
• نبض نامنظم، تب، بیخوابی، لرزش و گیجی ناشی از مصرف فلوتیکازون را به پزشک گزارش کنید.

شرایط نگهداری دارو:

• اسپری استشاقی فلوتیکازون باید در موقعیتی ایستاده در دمای اتاق، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
• بعد از ۱۲۰ بار اسپری کردن باید اسپری را دور بیاندازید، حتی اگر دارو هنوز در ظرف باقی مانده باشد.